Zabawa Biblioteczna
„LITERACKI ESCAPE ROOM”
Gołuchów, 16 października 2025
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Nazwa Drużyny: _____________________________________________________
| Skład drużyny: | L.p. | Imię i nazwisko | Wiek | Nr telefonu |
| Kapitan | 1. | |||
| 2. | ||||
| 3. |
- Niniejszym deklarujemy udział w Zabawie Bibliotecznej – „LITERACKI ESCAPE ROOM” – która odbędzie się w Bibliotece Publicznej Gminy Gołuchów, w dn. 16 października 2025 r.
- Oświadczamy, że znane nam są przepisy Regulaminu ww. Zabawy, z którymi zgadzamy się i których będziemy przestrzegać w czasie jej trwania.
- Wyrażamy zgodę na przetwarzanie naszych danych osobowych (podanych powyżej) jedynie dla potrzeb realizacji ww. Zabawy (zgodnie z Ustawą z dnia 10.05.2018 roku o Ochronie Danych Osobowych; tekst jednolity: Dz.U. 2018, poz. 1000).
Podpisy członków Drużyny:
1. ___________________________________
2. ___________________________________
3. ___________________________________
Data i godzina wpłynięcia: ____________________________________ (wypełnia Organizator)
GODZINA ROZPOCZĘCIA GRY: _________________________________ (wypełnia Organizator)
opracował: Dariusz Rekosz © 2025
